황반변성의 원인 증상 치료에 대해 알아보기

황반변성은 눈의 망막 중 한 부분인 황반(망막의 중심 부분)이 손상되거나 변성된 상태를 가리키는 의학적인 용어입니다. 황반은 시력의 중심을 담당하며 중요한 역할을 합니다. 황반변성은 주로 연령과 함께 발생하며 주변 시야는 보존되지만 중앙 시야가 점점 손상되어 시력을 상실하는 질환 중 하나입니다.

 

 

1. 황반변성의 유형

황반변성에는 두 가지 주요 유형이 있습니다:

1. 건성 황반변성: 가장 흔한 유형으로, 시력 손상이 천천히 진행됩니다. 황반의 조직이 쇠약해지고 변성됩니다. 눈에 들어오는 영양소의 공급이 불충분하거나 눈의 노화로 인해 발생할 수 있습니다.
2. 습성 황반변성: 상대적으로 드물지만 더 빠른 시력 손상을 유발하는 황반변성 유형입니다. 망막 아래에 비만기 배출물이 쌓이면서 망막에 손상을 입힐 수 있습니다. 습성 황반변성은 혈관 탈수나 흉포한 혈관 문제와 관련될 수 있으며, 주로 노인에게 나타납니다.

 

2. 황반변성의 증상

황반변성의 증상은 시력에 영향을 미치는 주요 증상들로 나타납니다. 황반은 망막의 중심 부분으로 시력의 중요한 역할을 담당하며 세부적인 시력을 제어합니다. 따라서 황반의 손상은 중앙 시야에 영향을 미칩니다. 황반변성의 주요 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 중앙 시력 저하: 가장 흔한 증상 중 하나로, 중앙 시야의 시력이 감소합니다. 이로 인해 세부적인 물체를 인식하기 어려워집니다. 일상생활에서 필요한 작업들이 어려워지며, 글씨를 읽거나 얼굴을 인식하는 것이 어려울 수 있습니다.

2. 왜곡된 시야: 황반변성 환자는 직선이 구부러지거나 물체가 왜곡되어 보일 수 있습니다. 이것은 메타모르피아(Metamorphopsia)라고도 합니다. 예를 들어, 선이 구부러져 보이거나 동그라미가 타원 형태로 보일 수 있습니다.

3. 색상 인식 문제: 일부 황반변성 환자는 색상 인식에도 어려움을 겪을 수 있습니다. 특히 선명한 색상의 대비가 줄어들 수 있으며, 색깔을 구분하기 어려워질 수 있습니다.

4. 어두운 자리 또는 빛 피하기: 황반변성 환자는 어두운 곳이나 빛이 강한 곳을 피하는 경향이 있을 수 있습니다. 이것은 중앙 시야의 기능이 손상되어 어두운 환경에서 더욱 어려움을 겪기 때문입니다.

5. 두 번의 시선: 일부 황반변성 환자는 어떤 물체를 보려고 할 때 두 번의 시선을 사용하는 것처럼 느낄 수 있습니다. 이것은 중앙 시야가 손상되어 물체를 명확히 보기 위해 여러 번의 눈동자 움직임이 필요할 수 있다는 신호일 수 있습니다.

 

황반변성은 주로 노화와 관련되어 있으나, 습성 황반변성 같은 특정 유형의 경우에는 나이와는 관계없이 발생할 수 있습니다. 황반변성의 초기 증상을 빠르게 발견하고 즉시 전문의와 상담하여 적절한 치료 및 관리를 받는 것이 중요합니다.

3. 황반변성의 원인

황반변성의 원인은 다양하며, 주로 노화와 관련된 변화가 중요한 역할을 합니다. 황반은 망막의 중심 부분으로 시력의 중요한 역할을 담당하며, 황반의 세포가 손상되거나 변형되면 시력 저하가 발생합니다. 황반변성의 주요 원인과 위험 요인은 다음과 같습니다: 1. 노화: 황반변성은 노화와 직접 관련이 있습니다. 많은 사람들이 나이가 들면서 황반 조직이 변화하고 노화로 인해 황반 세포가 손상됩니다. 이것은 연령 관련 황반변성 또는 건성 황반변성으로 알려져 있습니다.

2. 유전적 요인: 가족력이 황반변성 발병 위험을 높일 수 있습니다. 특히 일부 유전적 변이는 황반변성 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

3. 흡연: 흡연은 황반변성 발병 위험을 증가시킬 수 있는 요인 중 하나입니다. 담배 연기에 포함된 독성 물질은 황반 조직을 손상시킬 수 있습니다.

4. 고혈압 및 심혈관 질환: 고혈압과 심혈관 질환은 망막 혈관에 악영향을 미칠 수 있으며, 이로 인해 황반변성 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

5. 여성 성별: 몇몇 연구는 여성이 남성보다 황반변성에 더 취약하다고 제안하고 있으나, 정확한 이유는 아직 분명하지 않습니다.

6. 자외선 노출: 자외선 노출은 황반 조직에 손상을 입힐 수 있으므로, 노안 및 황반변성 발생 위험을 높일 수 있습니다.

이러한 원인과 위험 요인을 고려하여 황반변성을 예방하고 조기에 발견하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 정기적인 안과 검진 및 건강한 생활 습관은 황반변성 발병 위험을 줄이는데 도움이 됩니다.

4. 황반변성 치료

황반변성은 현재까지 현재까지 완전히 치료할 수 있는 치료법은 없지만, 일부 환자의 경우 진행을 늦추거나 증상을 완화시키기 위한 치료 방법을 소개해 드리겠습니다.

 

1. 건성 황반변성 

건성 황반변성 치료는 아직까지 직접적인 치료법은 없습니다. 그렇지만 질환의 진행 속도를 늦을 수 있는 방법은 있습니다. 건성 황반변성을 초기, 중기, 후기로 나눠서 보면, 초기 건성 황반변성은 특별한 치료법이 없으므로 안과에서 정기적으로 적어도 1년에 한 번 정도 안저 검사를 받음으로써 위험인자를 관리하여 진행 속도를 막을 필요가 있습니다.

중기를 들어섰다면 말기로 진행되는 것을 늦추게 관리하고 눈에 도움이 되는 영양제 섭취로 고용량의 항산화 비타민과 미네랄 보충제를 복용하여 황반변성 진행을 늦추는 데 도움을 줄 수 있습니다.

말기로 넘어갔다면 시력 저하 속도를 늦추는 것이 목표입니다. 루테인, 지아잔틴, 비타민 C, 비타민 E, 아연, 구리는 비타민과 미네랄이 풍부하게 함유된 영양 보충제이기 때문에 병의 진행을 억제하는 예방 수단으로 필요합니다.

2. 습성황반변성

습성황반변성 습성 황반변성으로 진행되었다면 시력 보존을 필요한 적극적인 치료가 필요합니다. 최근 가장 각광받는 치료는 항 혈관내피세포성장인자 항체를 눈 속으로 주사하는 치료입니다. 대표적인 약물은 루센티스, 아일리아, 아바스틴이 있는데 이 약물 치료법은 다른 치료법에 비해 탁월한 치료효과를 보이고 있습니다. 이 약물 치료로 시력 유지가 가능하고 일부는 시력향상을 기대하기도 합니다.

3. 재건설치료 (Retinal Transplantation) 일부 연구에서는 황반변성 환자를 대상으로 망막 이식 수술 등의 재건설치료를 연구하고 있으나, 아직 실험적인 단계이며 효과와 안전성에 대한 연구가 계속되고 있습니다.

 

치료 전에는 반드시 안과 전문의와 상담하여 치료를 결정해야 합니다. 황반변성은 초기에는 증상이 미미할 수 있으므로 정기적인 안과 검진이 중요합니다. 또한 건강한 생활 습관을 유지하고 흡연을 피하며, 영양보충요법을 포함한 권장 사항을 준수하는 것이 황반변성 발병 및 진행을 지연시키는 데 도움이 됩니다.